Barns exponering för miljötobaksrök

Barns exponering för miljötobaksrök har minskat under det senaste decenniet. De allra flesta vårdnadshavare som röker gör det utanför bostaden, men exponeringen är ojämnt fördelad mellan olika grupper och kommuner i länet.

Exponering under graviditeten

Användningen av cigaretter, snus och nikotinersättningsmedel under graviditeten har minskat kraftigt sedan början av 2000-talet bland kvinnor i Stockholms län. Endast en liten andel av kvinnorna utsätts dagligen för miljötobaksrök under graviditeten, i bostaden eller på annan plats som i bilen.

Aktuella siffror finns i Miljöhälsorapport Stockholms län, som bygger på Barnens miljöhälsoenkät.

Exponering under barndomen

Andelen barn som bor tillsammans med en vårdnadshavare som röker dagligen har minskat sedan början av 2000-talet. Exponeringen skiljer sig dock åt mellan olika grupper:

  • Utbildningsnivå. Vårdnadshavare med grundskola som högsta utbildning röker oftare än andra vårdnadshavare. Rökningen har minskat betydligt i den här gruppen, medan den legat mer stilla bland vårdnadshavare med gymnasie- eller högskoleutbildning.
  • Barnets ålder. Vårdnadshavare till de yngsta barnen röker mindre än vårdnadshavare till äldre barn.
  • Geografi. Andelen barn med rökande vårdnadshavare är lägre i storstads- och förortskommuner än i övriga kommuner i länet, och skillnaderna mellan enskilda kommuner är stora.

Det är däremot få vårdnadshavare som röker inne i bostaden. En liten andel av barnen utsätts dagligen för tobaksrök i hemmet eller vistas regelbundet i rökiga miljöer.

Hälsoeffekter och besvär

Exponering för miljötobaksrök kan påverka barns hälsa på flera sätt:

  • Rökning under graviditeten ökar risken för hämmad fostertillväxt och låg födelsevikt.
  • Rökning under graviditeten, och exponering för miljötobaksrök efter födelsen, ökar risken för plötslig spädbarnsdöd.
  • Exponering under de första levnadsåren ökar risken för luftvägssjukdomar, upprepade öroninflammationer och astma.

Miljötobaksrök är även förknippat med besvär som andningssvårigheter, hosta, nysningar, nästäppa, rinnsnuva och röda kliande ögon. En del barn upplever också obehag av tobaksrök i sin omgivning.

Riskbedömning

Andelen barn som exponeras för miljötobaksrök i Stockholms län har minskat. Exponeringen är dock fortsatt ojämnt fördelad – både utifrån vårdnadshavarnas utbildningsnivå och mellan länets kommuner.

Rökning under graviditeten och exponering för miljötobaksrök bidrar fortsatt till låg födelsevikt, öroninflammationer och astma hos barn i länet. En minskad exponering kan därför bidra till att förebygga dessa sjukdomar.

Foster, spädbarn och barn med känsliga luftvägar är särskilt känsliga för miljötobaksrök. Barn utsätts dessutom för tobaksrök ofrivilligt och är därför särskilt skyddsvärda. Sedan den 1 juli 2019 gäller lagen om tobak och liknande produkter (2018:2088), som bland annat innehåller bestämmelser om fler rökfria miljöer – till exempel lekplatser, uteserveringar, busshållplatser och perronger.

Förslag till åtgärder

  • Fortsatta insatser till dem som vill skaffa barn, till gravida och till småbarnsföräldrar, med målet att de ska bli helt rök- och snusfria.
  • Riktade informationsinsatser. Mot bakgrund av de regionala och sociala skillnaderna i rökvanor kan riktade insatser vara mer verkningsfulla än generella.

Referenser och länkar

Agache I, Ricci-Cabello I, Canelo-Aybar C, Annesi-Maesano I, Cecchi L, Biagioni B, et al. The impact of exposure to tobacco smoke and e-cigarettes on asthma-related outcomes: systematic review informing the EAACI guidelines on environmental science for allergic diseases and asthma. Allergy. 2024;79(9):2346-65.

Anderson HR, Cook DG. Passive smoking and sudden infant death syndrome: review of the epidemiological evidence. Thorax. 1997;52(11):1003-9.

Chen P, Li Y, Wu D, Liu F, Cao C. Secondhand smoke exposure and the risk of chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review and meta-analysis. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2023;18:1067-76.

Skribent: Anna Bergström och Johnny Lorentzen

Fotograf/Illustratör: Matton