Tidig och aktiv identifiering av psykisk ohälsa och koppling till biopsykosociala faktorer och arbete

Bakgrund

I primärvården har var tredje patient någon form av psykisk ohälsa och psykiatriska diagnoser, som till exempel depression eller utmattningssyndrom, ligger bakom nästan varannan sjukskrivning. Ett biopsykosocialt perspektiv på psykisk ohälsa tar hänsyn till att biologiska, psykologiska och sociala faktorer var för sig eller i samverkan kan orsaka ohälsa. I mötet med patienter som lider av psykisk ohälsa är kartläggning av olika biopsykosociala faktorer inklusive arbetsrelaterade faktorer viktigt för att patienten ska få rätt diagnos och rätt insatser.

Arbetslivets roll

En betydande del av den psykiska ohälsan i befolkningen har koppling till arbetslivet. Genom kunskap om arbetets påverkan på den psykiska hälsan och om arbetsgivarens lagstadgade ansvar för anställdas arbetsmiljö kan läkare och rehabkoordinatorer i primärvården stötta patienter med psykisk ohälsa i riktning mot ett hållbart arbetsliv. Dels ur ett preventivt perspektiv för att minska risk för försämring och långtidssjukskrivning, dels som ett led i rehabiliteringen och inför återgång i arbete.

Syfte och mål

Syftet med projektet är att stärka omhändertagandet av patienter med psykisk ohälsa i primärvården. Det ska vi göra genom att öka läkares och rehabkoordinatorers kunskap om:

• Vikten av ett biopsykosocialt förhållningssätt i mötet med patienter med psykisk ohälsa för att kartlägga viktiga faktorer såsom kroppsliga besvär och patientens sociala- och arbetsrelaterade omständigheter. Genom att inkludera frågor om arbetet i det patientcentrerade samtalet kan behov som är kopplade till arbetsmiljön och anpassningar av denna identifieras.
• Arbetets samband med psykisk hälsa/ohälsa:
  • Arbetsgivarens ansvar och möjligheter när det gäller arbetsanpassning
  • Företagshälsovårdens roll
  • Hur samverkan kan ske med ovanstående aktörer

Tanken här är att främja att rätt insatser sätts in, underlätta rehabiliteringen och återgång i arbete efter sjukskrivning för denna patientgrupp samt bidra till att minska återinsjuknande i psykisk ohälsa.

Så kommer vi att jobba

Vi kommer att utveckla ett fortbildningskoncept som innehåller föreläsning och ett mindre skriftligt material. Vi kommer främst att föreläsa för läkare och rehabkoordinatorer i primärvården. Fortbildningsinsatsen kommer att utvärderas med en enkät för att skapa en bild av hur detta kan vidareutvecklas och leva vidare efter projektets avslut.

Så kan resultaten användas

Vårt mål är att primärvårdens läkare och rehabkoordinatorer ska få praktisk nytta av utbildningen i sitt kliniska arbete och därmed bättre förutsättningar att ta hand om patienter med psykisk ohälsa.

Medverkan och finansiering

Projektet pågår under två år och finansieras med statliga medel inom ramen för Uppdrag Psykisk Hälsa (UPH). Projektledare är Åsa Chaikiat Ståhl och medverkande är Katarina Kjellberg, Pirjo Savlin och Magnus Linnarud Johansson vid Enheten för arbetshälsa, Centrum för arbets- och miljömedicin. Johanna Olsson, administratör på enheten för administration och kommunikation vid Centrum för arbets-och miljömedicin, bidrar med administrativt stöd i projektet.